Tout ce que vous devez savoir sur l'arthrose

L'arthrose (OA) est la condition articulaire chronique (de longue durée) la plus courante.

Une articulation est l'endroit où deux os se rejoignent. Les extrémités de ces os sont recouvertes de tissu protecteur appelé cartilage. Avec l'arthrose, ce cartilage se décompose, faisant frotter les os de l'articulation. Cela peut provoquer de la douleur , de la raideur et d'autres symptômes.

L'arthrose survient le plus souvent chez les personnes âgées, bien qu'elle puisse survenir chez les adultes de tout âge. L'arthrose est également appelée maladie articulaire dégénérative, arthrite dégénérative et arthrite due à l'usure.

Principale cause de handicap, l'arthrose affecte plus de 30 millions d'hommes et de femmes Source de confiance aux Etats-Unis. Voici tout ce que vous devez savoir sur l'arthrose, du traitement à la prévention et plus encore.

Les cause de l'arthrose

L'arthrose est causée par des lésions articulaires. Ces dommages peuvent s'accumuler au fil du temps, c'est pourquoi l'âge est l'une des principales causes des dommages articulaires conduisant à l'arthrose. Plus vous êtes âgé, plus vous avez eu d'usure sur vos articulations.

Les autres causes de lésions articulaires comprennent les blessures passées, telles que:

• cartilage déchiré
• articulations disloquées
• blessures ligamentaires

Ils comprennent également une malformation articulaire, l'obésité et une mauvaise posture. Certains facteurs de risque , tels que les antécédents familiaux et le sexe, augmentent votre risque d'arthrose.

Arthrose et cartilage

Le cartilage est une substance caoutchouteuse dure, flexible et plus douce que l'os. Son travail consiste à protéger les extrémités des os au sein d'une articulation et à leur permettre de se déplacer facilement les uns contre les autres.

Lorsque le cartilage se décompose, ces surfaces osseuses deviennent piquées et rugueuses. Cela peut provoquer des douleurs dans l'articulation et une irritation des tissus environnants. Le cartilage endommagé ne peut pas se réparer lui-même. En effet, le cartilage ne contient aucun vaisseau sanguin.

Lorsque le cartilage s'use complètement, le tampon d'amortissement qu'il fournit disparaît, permettant un contact os sur os. Cela peut provoquer une douleur intense et d'autres symptômes associés à l'arthrose.

Symptômes de l'arthrose

L'arthrose peut survenir dans n'importe quelle articulation. Cependant, les zones du corps les plus fréquemment touchées comprennent:

• mains
• bout des doigts
• les genoux
• les hanches
• colonne vertébrale , généralement au niveau du cou ou du bas du dos

Les symptômes les plus courants de l'arthrose comprennent:

• douleur
• sensibilité (inconfort en appuyant sur la zone avec les doigts)
• raideur
• inflammation

À mesure que l'arthrose devient plus avancée, la douleur qui y est associée peut devenir plus intense. Au fil du temps, un gonflement de l'articulation et de la zone environnante peut également se produire. Il faut reconnaître rapidement les premiers symptômes de l'arthrose peut vous aider à mieux gérer la maladie.

Arthrose sévère

L'arthrose est une maladie progressive à cinq étapes, de 0 à 4. La première étape (0) représente une articulation normale. Le stade 4 représente une arthrose sévère. Tous ceux qui souffrent d'arthrose ne progresseront pas jusqu'au stade 4. La condition se stabilise souvent bien avant d'atteindre ce stade.

Les personnes atteintes d'arthrose sévère ont une perte de cartilage étendue ou complète dans une ou plusieurs articulations. La friction os sur os associée à cela peut provoquer des symptômes graves tels que:

• Gonflement et inflammation accrus. La quantité de liquide synovial dans l'articulation peut augmenter. Normalement, ce fluide aide à réduire la friction pendant le mouvement. Cependant, en plus grandes quantités, il peut provoquer un gonflement des articulations . Des fragments de cartilage cassé peuvent également flotter dans le liquide synovial, augmentant la douleur et l'enflure.
• Augmentation de la douleur. Vous pouvez ressentir de la douleur pendant les activités, mais aussi lorsque vous êtes au repos. Vous pouvez ressentir une augmentation de votre niveau de douleur au fur et à mesure que la journée progresse, ou encore un gonflement de vos articulations si vous les avez beaucoup utilisées tout au long de la journée.
• Diminution de l'amplitude des mouvements. Vous ne pourrez peut-être pas bouger aussi, en raison de la raideur ou de la douleur dans vos articulations. Cela peut rendre plus difficile de profiter des activités quotidiennes qui se faisaient facilement auparavant.
• Instabilité articulaire. Vos articulations peuvent devenir moins stables. Par exemple, si vous souffrez d'arthrose sévère aux genoux, vous pouvez ressentir un blocage (manque soudain de mouvement). Vous pouvez également ressentir un flambement (lorsque votre genou fléchit), ce qui peut provoquer des chutes et des blessures.
• D'autres symptômes. Alors qu'une articulation continue de s'user, une faiblesse musculaire, des éperons osseux et une déformation articulaire peuvent également se produire.

Les lésions articulaires causées par une arthrose sévère ne sont pas réversibles, mais le traitement peut aider à réduire les symptômes.

Arthrose vs polyarthrite rhumatoïde

L'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde (PR) partagent les mêmes symptômes mais sont des conditions très différentes. L'arthrose est une maladie dégénérative, ce qui signifie qu'elle augmente de gravité au fil du temps. La PR, d'autre part, est une maladie auto-immune .

Les personnes atteintes de PR ont un système immunitaire qui confond la doublure douce autour des articulations comme une menace pour le corps, l'amenant à attaquer cette zone. Cette doublure douce, qui comprend le liquide synovial, est appelée synoviale. Lorsque le système immunitaire lance son attaque, une accumulation de liquide dans l'articulation se produit, provoquant une raideur, une douleur, un gonflement et une inflammation.

Si vous n'êtes pas sûr de la forme d'arthrite dont vous souffrez, le mieux est d'en parler à votre médecin. Mais vous pouvez également faire vos propres recherches.

Diagnostic de l'arthrose

L'arthrose est souvent une maladie à développement lent qui peut être difficile à diagnostiquer jusqu'à ce qu'elle commence à provoquer des symptômes douloureux ou débilitants. L'arthrose précoce est souvent diagnostiquée après un accident ou un autre incident qui provoque une fracture nécessitant une radiographie .

En plus des radiographies, votre médecin peut utiliser une IRM pour diagnostiquer l'arthrose. Ce test d'imagerie utilise des ondes radio et un champ magnétique pour créer des images d'os et de tissus mous.

D'autres tests de diagnostic comprennent un test sanguin pour exclure d'autres conditions qui causent des douleurs articulaires, telles que la PR. Une analyse des fluides articulaires peut également être utilisée pour déterminer si la goutte ou l'infection est la cause sous-jacente de l'inflammation. 

Traitement de l'arthrose

Le traitement de l'arthrose est centré sur la gestion des symptômes . Le type de traitement qui vous aidera le plus sera largement déterminé par la gravité de vos symptômes et leur localisation. Souvent, les changements de style de vie, les médicaments en vente libre (OTC) et les remèdes maison suffiront à vous soulager de la douleur, de la raideur et de l'enflure.

Les traitements à domicile et les changements de style de vie pour l'arthrose comprennent:

Exercice

L'activité physique renforce les muscles autour de vos articulations et peut aider à soulager la raideur. Visez au moins 20 à 30 minutes de mouvement physique, au moins tous les deux jours. Choisissez des activités douces et à faible impact, comme la marche ou la natation. Le tai-chi et le yoga peuvent également améliorer la flexibilité des articulations et aider à gérer la douleur.

Perte de poids

Le surpoids peut exercer une pression sur vos articulations et provoquer des douleurs. La perte de kilos en trop aide à soulager cette pression et à réduire la douleur. Un poids santé peut également réduire le risque d'autres problèmes de santé, comme le diabète et les maladies cardiaques .

Sommeil suffisant

Le repos de vos muscles peut réduire l'enflure et l'inflammation. Soyez gentil avec vous-même et n'en faites pas trop. Dormir suffisamment la nuit peut également vous aider à mieux gérer la douleur.

Thérapie par la chaleur et le froid

Vous pouvez expérimenter une thérapie par la chaleur ou le froid pour soulager la douleur et la raideur musculaires. Appliquez une compresse froide ou chaude sur les articulations douloureuses pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour.

Ces pratiques peuvent aider à atténuer vos symptômes et à améliorer votre qualité de vie.

Exercices pour l'arthrose

Des exercices d'étirement doux peuvent être très utiles pour les personnes atteintes d'arthrose, surtout si vous avez des raideurs ou des douleurs aux genoux, aux hanches ou au dos. Les étirements peuvent aider à améliorer la mobilité et l'amplitude des mouvements.

Comme pour tout plan d'exercice, consultez votre médecin avant de commencer, pour vous assurer que c'est la bonne ligne de conduite pour vous.

Médicaments contre l'arthrose

Il existe différents types de médicaments contre l'arthrose qui peuvent aider à soulager la douleur ou l'enflure. Ils comprennent:

• Analgésiques oraux. Le tylénol (acétaminophène) et d'autres analgésiques réduisent la douleur mais pas l'enflure.
• Analgésiques topiques. Ces produits OTC sont disponibles sous forme de crèmes, gels et patchs. Ils aident à engourdir la zone articulaire et peuvent soulager la douleur, en particulier pour les douleurs arthritiques légères.
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Les AINS tels que Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène) réduisent l'enflure ainsi que la douleur.
• Cymbalta. Votre médecin peut vous prescrire l'antidépresseur Cymbalta ( duloxétine ) hors AMM pour vous aider à soulager la douleur arthrosique.
• Corticostéroïdes. Ces médicaments sur ordonnance sont disponibles sous forme orale. Ils peuvent également être administrés par injection directement dans une articulation.

Votre médecin peut vous recommander d'essayer des solutions en vente libre comme première ligne de défense.

Des traitements et suppléments alternatifs peuvent aider à soulager des symptômes tels que l'inflammation et les douleurs articulaires. Certains suppléments ou herbes qui peuvent aider comprennent:

• l'huile de poisson
• thé vert
• gingembre
• glucosamine

D'autres options de traitement alternatives comprennent:

• acupuncture
• thérapie physique
• massage thérapeutique

D'autres remèdes peuvent aller de la prise de bains de sel d'Epsom à l'utilisation de compresses chaudes ou froides .

Vous devriez discuter avec votre médecin des herbes ou des suppléments que vous envisagez avant de les utiliser. Cela contribuera à garantir leur sécurité et leur efficacité, et n'interfèrera pas avec les autres médicaments que vous prenez.

Régime de l'arthrose

Il n'y a pas d'inconvénient à manger sainement, mais si vous souffrez d'arthrose, l'alimentation et la nutrition sont particulièrement importantes.

Tout d'abord, vous voudrez garder votre poids dans une plage normale pour réduire la pression inutile sur vos articulations.

Il y a aussi recherche qui suggère que certains types d'arthrose, comme l'arthrose du genou, répondent positivement à une alimentation riche en flavonoïdes , qui sont des nutriments présents dans les fruits et légumes. De plus, les antioxydants présents dans de nombreux fruits et légumes peuvent également aider à combattre les radicaux libres produits par l'inflammation. Les radicaux libres sont des molécules qui peuvent endommager les cellules.

Un régime alimentaire de haute qualité peut aider à soulager les symptômes de l'arthrose en réduisant l'inflammation et l'enflure. Manger des aliments riches en éléments suivants peut être très bénéfique:

• vitamine C
• Vitamine D
• bêta-carotène
• les acides gras omega-3

Augmenter votre consommation d' aliments aux propriétés anti-inflammatoires vous aidera également.

L'arthrose peut toucher une ou plusieurs zones de vos mains. Ces zones comprennent souvent le bout des doigts, l'articulation centrale de chaque doigt, l'articulation reliant le pouce et le poignet et le poignet lui-même. Les articulations touchées déterminent en grande partie les symptômes qui se produisent. Ces symptômes incluent souvent:

• raideur
• douleur
• gonflement
• rougeur
• la faiblesse
• difficulté à bouger les doigts
• amplitude de mouvement réduite
• son croquant lorsque vous bougez vos doigts
• difficulté à saisir ou à tenir des objets

Les femmes sont plus sujettes à l'arthrose dans la main que les hommes et l'obtiennent généralement à un plus jeune âge. L'arthrose de la main peut avoir un impact important sur votre capacité à effectuer les tâches liées à la vie quotidienne. Cependant, des traitements allant des changements de style de vie à la chirurgie peuvent aider. 

Arthrose des hanches

OA peut se produire dans une ou les deux hanches. De cette façon, il diffère de la polyarthrite rhumatoïde, qui se produit généralement dans les deux hanches en même temps.

L'arthrose de la hanche est une maladie lentement dégénérative. Beaucoup de gens trouvent qu'ils sont capables de combattre leurs symptômes pendant de nombreuses années en utilisant des médicaments, de l'exercice et de la physiothérapie. Les supports, tels que les cannes, peuvent également aider.

Si la condition s'aggrave, des injections de stéroïdes, d'autres médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent aider à soulager. Les thérapies alternatives peuvent également aider, et les nouvelles technologies se profilent.

Arthrose des genoux

Comme l'arthrose de la hanche, l'arthrose du genou peut se produire dans un ou les deux genoux. L'âge, la génétique et les blessures au genou peuvent tous jouer un rôle dans l'arthrose du genou.

Les athlètes qui se concentrent uniquement sur un sport qui crée des mouvements répétitifs étendus, comme la course ou le tennis, peuvent être exposés à un risque accru d'arthrose. De même, si vous ne pratiquez qu'un seul type d'activité physique, cela peut surutiliser certains muscles et sous-utiliser d'autres, provoquant une faiblesse et une instabilité de l'articulation du genou. La variation de vos activités aide à travailler différents groupes musculaires, permettant à tous les muscles autour de votre genou d'être renforcés.

Le traitement de l'arthrose du genou dépend du stade de la maladie.

Attelle de genou pour arthrose

Le port d'une attelle autour de votre genou peut être un excellent traitement non chirurgical pour l'arthrose du genou. Les appareils orthopédiques peuvent réduire l'enflure et la pression. Ils peuvent également augmenter la stabilité de votre genou en déplaçant votre poids loin de la partie endommagée de votre genou. Cela permet une plus grande mobilité.

Il existe plusieurs types de genouillères. Certains peuvent être personnalisés pour vous, et d'autres sont disponibles en vente libre . Votre médecin peut vous recommander d'essayer différents types d'appareils orthopédiques pour différentes activités.

Arthrose cervicale

L'arthrose cervicale est également appelée arthrose cervicale ou spondylose cervicale . C'est une condition liée à l'âge qui affecte plus de 85% des personnes de plus de 60 ans . Il survient chez les hommes et les femmes.

La colonne cervicale est située dans le cou et contient des articulations à facettes. Ces articulations aident à maintenir la flexibilité de la colonne vertébrale, permettant une gamme complète de mouvements. Lorsque le cartilage autour des articulations des facettes commence à s'user, il en résulte une arthrose cervicale.

L'arthrose cervicale ne provoque pas toujours de symptômes. Si c'est le cas, les symptômes peuvent varier de légers à graves et comprennent:

• douleur dans l'omoplate, le long de votre bras ou dans vos doigts
• faiblesse musculaire
• raideur dans le cou
• maux de tête, principalement à l'arrière de la tête
• picotements ou engourdissements dans les bras ou les jambes

Parfois, des symptômes plus graves peuvent survenir, comme une perte de la vessie ou du contrôle des intestins, ou une perte d'équilibre.

Arthrose vertébrale

Si vous avez des maux de dos, vous pouvez souffrir d' arthrose vertébrale . Cette condition affecte les articulations facettaires situées dans le bas du dos et les fesses. L'âge et le traumatisme de la colonne vertébrale sont deux facteurs potentiels de l'arthrose vertébrale. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter cette maladie. Les personnes en surpoids ou dont le travail nécessite de s'accroupir et de s'asseoir peuvent également être exposées à un risque accru.

Les symptômes de l'arthrose spinale peuvent varier en gravité. Ils comprennent:

• raideur ou sensibilité des articulations du dos
• faiblesse, engourdissement ou picotements dans les bras ou les jambes
• amplitude de mouvement réduite

Il est important de faire attention à ces symptômes. Si elle n'est pas traitée, l'arthrose vertébrale peut s'aggraver, provoquant des symptômes plus graves et une invalidité.

Prévention de l'arthrose

Vous pouvez avoir des facteurs de risque pour l'arthrose que vous ne pouvez pas contrôler, tels que l'hérédité, l'âge et le sexe. Mais d'autres facteurs de risque peuvent être contrôlés et leur gestion peut aider à réduire votre risque d'arthrose.

Les conseils suivants peuvent vous aider à gérer les facteurs de risque sous votre contrôle:

• Soutenez votre corps. Si vous êtes un athlète ou un entraîneur passionné, assurez-vous de prendre soin de votre corps. Portez des soutiens athlétiques et des chaussures qui réduisent l'impact sur vos genoux. Assurez-vous également de varier vos sports , afin que tous vos muscles s'entraînent, pas seulement les mêmes muscles à chaque fois.
• Surveillez votre poids. Gardez votre indice de masse corporelle (IMC) dans la plage appropriée pour votre taille et votre sexe.
• Gardez une alimentation saine. Mangez une gamme d'aliments sains , en mettant l'accent sur les fruits et légumes frais.
• Reposez-vous suffisamment. Donnez à votre corps de nombreuses occasions de se reposer et de dormir .

Gardez une bonne posture dans la vie de tous les jours, les épaules légèrement en arrière et le dos bien droit. Pour cela, rien de mieux qu'un redresse dos confortable qui vous apprend les bonne habitudes au quotidien.

Si vous souffrez de diabète, contrôler votre glycémie peut également aider à gérer votre risque d'arthrose.

Perspectives de l'arthrose

L'arthrose est une maladie chronique qui n'a pas de remède, mais avec un traitement, les perspectives sont positives. N'ignorez pas les symptômes de douleurs articulaires chroniques et de raideur. Le plus tôt vous parlez avec votre médecin, le plus tôt vous pouvez recevoir un diagnostic, commencer le traitement et améliorer votre qualité de vie.